إليكم كل ما يخص تسمم الحمل فعلى الرغم من أن الحمل يعتبر من الأوقات الجميلة في حياة المرأة، إلا أنه يأتي أيضًا بنصيبه من المخاطر والمضاعفات.
حيث يمكن أن تواجه بعض الحوامل مشاكل صحية خلال هذه الفترة، من بينها تسمم الحمل، وهو حالة خطيرة تؤثر على ما يقرب من 5-8٪ من حالات الحمل في جميع أنحاء العالم.
يهدف هذا المقال إلى استكشاف أسباب وأعراض هذه الحالة وتوفير فهم شامل حول كيفية التعامل معها.
ما هو تسمم الحمل ؟
هو حالة معقدة تحدث عادة بعد الأسبوع العشرين من الحمل حيث يصاحبه بعض الأعراض مثل ارتفاع ضغط الدم وتلف أجهزة الأعضاء الأخرى.
وغالبًا ما يكون مصحوبًا بوجود البروتين في البول، وهي حالة تعرف باسم البيلة البروتينية. يمكن أن يتطور التسمم تدريجيًا أو فجأة، ولا يزال سببه الدقيق غير معروف.
ومع ذلك، يعتقد الباحثون أنه قد يكون مرتبطًا بمشاكل في المشيمة، وهو العضو الذي يغذي الجنين أثناء الحمل.
إقرأ أيضا:اعراض الحمل | إليك 15 علامة تخبرك بأنك حامليمكن أن يكون للتسمم عواقب وخيمة على كل من الأم والجنين إذا تركت دون علاج. ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات مثل الولادة المبكرة، وانخفاض الوزن عند الولادة، وحتى وفاة الأم أو الطفل في الحالات الشديدة. ولذلك فإن الكشف المبكر والتدخل الطبي الفوري أمر بالغ الأهمية.
أسباب تسمم الحمل
تسمم الحمل لا يوجد له سبب محدد واحد، ولكن هناك عوامل متعددة يمكن أن تلعب دورًا في حدوثه. إليك بعض الأسباب المحتملة لهذا النوع من التسمم:
ارتفاع ضغط الدم: يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم لدى المرأة الحامل إلى التسمم. يعد ارتفاع ضغط الدم الحملي (preeclampsia) واحدًا من أهم العوامل المسببة لهذا التسمم.
التغيرات الهرمونية: يعتقد أن التغيرات الهرمونية التي تحدث أثناء الحمل تلعب دورًا في حدوث التسمم.
تتغير مستويات الهرمونات في الجسم خلال فترة الحمل، وقد يؤثر هذا على وظائف الأوعية الدموية والكلى والكبد.
إقرأ أيضا:علامات الحمل على البطن في 9 أشهرالتاريخ الطبي السابق: إذا كانت لديك تجربة سابقة بخصوص التسمم الخاص بالحمل في الحملات السابقة، فقد تكون معرضة لخطر الإصابة به مرة أخرى في الحمل الحالي.
العوامل الوراثية: قد تكون هناك عوامل وراثية تزيد من احتمالية تطور تسمم الحمل. إذا كانت لديك أم أو شقيقة تعاني من هذا التسمم، فقد يكون لديك مخاطر أعلى للإصابة به.
العوامل الوظيفية والاجتماعية: يمكن أن تؤثر العوامل الوظيفية والاجتماعية مثل التوتر النفسي وضغوط العمل وسوء التغذية على احتمالية تطور حالة التسمم.
مع ذلك، لا يزال هناك الكثير من الأبحاث قيد العمل لفهم التسمم بشكل أفضل وتحديد العوامل الدقيقة التي تؤدي إلى حدوثه.
ينبغي على المرأة الحامل الاتصال بمقدم الرعاية الصحية للحصول على مزيد من المعلومات والمشورة الخاصة بهذه الحالة.
قد يعجبك هذا: علاج الحموضة للحامل : الأعراض والأسباب والعلاج
أعراض تسمم الحمل
تشمل علامات التسمم في الحمل ارتفاع ضغط الدم وظهور بيلة بروتينية في البول. قد لا تكون هذه العلامات واضحة، ولكن يجب اكتشافها خلال فحوصات الحمل الروتينية.
إقرأ أيضا:حمض الفوليك للحامل وعلاقته بتشوه الجنينفي بعض الحالات، قد تظهر أعراض أخرى، منها:
صداع حاد
مشاكل في الرؤية، مثل فقدان وضوح الرؤية أو الوميض
ألم أسفل الضلوع مباشرة
القيء
تورم مفاجئ في الوجه أو اليدين أو القدمين
في حال لاحظتِ أي من هذه الأعراض، يجب عليكِ طلب المشورة الطبية فورًا من خلال الاتصال أو الطبيب المختص.
على الرغم من أن العديد من حالات التسمم تكون خفيفة، إلا أنه إذا لم يتم مراقبتها وعلاجها، يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة للأم والطفل. يزيد الكشف المبكر والمتابعة الطبية من توقعات العلاج والتحسين للأم والطفل.
عوامل زيادة خطورة الإصابة بتسمم الحمل
هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتسمم، ومن بين هذه العوامل:
1- الإصابة بأمراض مثل السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض الكلى قبل الحمل.
2- وجود حالة من أمراض المناعة الذاتية، مثل مرض الذئبة أو متلازمة مضادات الفوسفوليبيد.
3- تجربة ارتفاع ضغط الدم أو التسمم في الحمل السابق.
هناك أيضًا عوامل أخرى يمكن أن تزيد بشكل طفيف من خطر الإصابة بالتسمم، وتشمل:
1- وجود تاريخ عائلي للاصابة بمقدمات الارتعاج.
2- العمر الذي يتجاوز 40 عامًا.
3- مرور أكثر من 10 سنوات منذ آخر حمل.
4- توقع وجود أطفال متعددين (توأم أو ثلاثة توائم).
5- مؤشر كتلة الجسم (BMI) يبلغ 35 أو أكثر.
في حالة وجود اثنين أو أكثر من هذه العوامل معًا، قد تكون فرص الإصابة بتسمم الحمل أكثر. إذا كنتِ تعتقدين أنكِ قد تكونين عرضة لهذا الخطر.
يُنصح بتناول جرعة يومية تتراوح بين 75 و150 ملجم من الأسبرين ابتداءً من الأسبوع الثاني عشر من الحمل وحتى ولادة الطفل، ويكون ذلك تحت استشارة الطبيب المختص.
كيفية تشخيص تسمم الحمل
غالبًا ما يتم اكتشاف التسمم خلال المواعيد الروتينية لمتابعة الحامل قبل للولادة، حيث يقوم مقدم الرعاية الصحية بفحص زيادة الوزن وضغط الدم وتحليل البول.
في حالة الاشتباه في تسمم الحامل، قد يقوم مقدم الرعاية الصحية بالخطوات التالية:
1- طلب اختبارات دم إضافية لتقييم وظائف الكلى والكبد.
2- اقتراح جمع عينات من البول على مدار 24 ساعة لمراقبة مستويات البروتين.
3- إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وفحوصات أخرى لمراقبة صحة الجنين وتقييم حجم الجنين والسائل الأمنيوسي.
تُصنف حالات التسمم الخاصة بالحمل إما كخفيفة أو شديدة. يُشخص التسمم الخفيف عند وجود ارتفاع في ضغط الدم بالإضافة إلى مستويات مرتفعة من البروتين في البول.
تُشخص التسمم الشديد عند وجود أعراض التسمم الخفيف بالإضافة إلى:
1- علامات على تلف الكلى أو الكبد تظهر في تحاليل الدم.
2- انخفاض عدد الصفائح الدموية.
3- تراكم السوائل في الرئتين.
4- الصداع والدوخة.
5- ضعف البصر أو ظهور بقع.
قد يعجبك هذا: اعراض الحمل | إليك 15 علامة تخبرك بأنك حامل
كيفية علاج تسمم الحمل
سيقدم لك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك التوجيه الأمثل لعلاج حالتك من التسمم. يعتمد العلاج عمومًا على خطورة حالتك من التسمم وعلى مرحلة الحمل التي تتواجد فيها.
العلاج الوحيد المتاح للتسمم الخاص بالحمل هو الولادة. يتحدث الطبيب معك لتحديد موعد الولادة بناءً على تقييم لطول الطفل، وصحته في الرحم، وشدة التسمم التي تعانين منها.
في حالة تقدم الحمل بشكل جيد: وعادةً بحلول الأسبوع 37 أو بعد ذلك، قد يقترح الطبيب تحفيز المخاض أو إجراء عملية قيصرية لمنع تفاقم التسمم.
إذا كان الحمل لم يكتمل بعد: يمكنك والطبيب علاج التسمم الخفيف حتى يتم تطور الطفل بشكل كافٍ للولادة الآمنة. كلما اقترب موعد الولادة، كان ذلك أفضل لصحة الطفل.
قد يُوصَى بتناول دواء لمساعدة تطور رئتي الجنين وتنظيم ضغط الدم حتى يمكن إجراء ولادة آمنة. في بعض الحالات، قد يكون من الأمان إجراء ولادة مبكرة بدلاً من تعريض الحمل للمخاطر.
في حالة تسمم الحمل الخفيف: يمكن للطبيب أن يوصي بالراحة في الفراش، مع المراقبة المستمرة لصحة الجنين واستخدام الأدوية لتنظيم ضغط الدم. قد يطلب الطبيب أيضًا البقاء في المستشفى للمراقبة الدقيقة.
في حالة التسمم الشديد للحمل: قد يكون الحل الوحيد هو ولادة الطفل على الفور، حتى لو لم تكن قد اقتربت من موعد الولادة. بعد الولادة، يمكن أن تختفي أعراض التسمم خلال أسبوعين إلى 6 أسابيع، ولكن قد تستمر لفترة أطول.
خلال فترة الولادة وبعدها، يعتمد العلاج على إعطاء المغنيسيوم عن طريق الوريد للأفراد الذين يعانون من التسمم، وذلك لمنع تطور حالات التسمم (نوبات من التسمم).
كيف يمكنني تقليل خطر الإصابة بتسمم الحمل؟
للأفراد الذين يعانون من عوامل خطر، هناك خطوات يمكن اتخاذها قبل وأثناء الحمل لتقليل فرص الإصابة بتسمم الحمل. يشمل ذلك:
خسارة الوزن إذا كنتِ تعانين من زيادة الوزن أو السمنة (قبل زيادة الوزن المرتبطة بالحمل).
السيطرة على ضغط الدم ومستويات السكر في الدم (إذا كنتِ تعانين من ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري قبل الحمل).
الحفاظ على روتين منتظم لممارسة التمارين الرياضية.
الحصول على قسط كافٍ من النوم.
تناول الطعام الصحي المنخفض في الملح وتجنب الكافيين.
المضاعفات الشائعة لتسمم الحامل ومخاطرها
عندما يترك التسمم دون علاج، قد يكون لها تأثير خطير على صحتك وصحة الجنين. قبل الولادة، تظهر المضاعفات الشائعة على شكل:
مضاعفات تسمم الحمل للأم
يمكن أن يكون للتسمم مضاعفات خطيرة للأم إذا تركت دون علاج. أحد أهم المخاطر هو تطور حالة تسمم الحامل، وهو شكل حاد من التسمم يتميز بالنوبات. يمكن أن يكون مهددًا لحياة كل من الأم والطفل ويتطلب عناية طبية فورية.
قد تشمل المضاعفات الأخرى للتسمم بالنسبة للأم تلف الكبد والكليتين وأعضاء الجسم الأخرى. كما يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في وقت لاحق من الحياة.
في الحالات الشديدة، يمكن أن يؤدي التسمم إلى انفصال المشيمة المبكر، وهي حالة تنفصل فيها المشيمة عن الرحم قبل الأوان، مما يؤدي إلى نزيف حاد ويحتمل أن يعرض حياة الأم والطفل للخطر.
مضاعفات تسمم الحمل بالنسبة للطفل
يمكن أن يكون للتسمم أيضًا آثار كبيرة على نمو الطفل. يمكن أن تحد هذه الحالة من تدفق الدم والأكسجين إلى الجنين، مما يؤدي إلى تقييد النمو وانخفاض الوزن عند الولادة.
تعتبر الولادة المبكرة من المضاعفات الشائعة الأخرى للتسمم، حيث قد تتطلب الحالة ولادة مبكرة لحماية صحة ورفاهية الأم والطفل.
الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بالتسمم معرضون أيضًا لخطر متزايد للإصابة بمتلازمة الضائقة التنفسية، وهي حالة تؤثر على الرئتين وتجعل من الصعب على الطفل التنفس.
بالإضافة إلى ذلك، ارتبط التسمم بزيادة خطر حدوث مشاكل صحية مستقبلية للطفل، مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية والسكري.
هل يزول تسمم الحمل بعد الولادة؟
عادةً ما يتلاشى التسمم خلال فترة قد تمتد من أيام إلى أسابيع بعد الولادة. في بعض الحالات، قد يستمر ارتفاع ضغط الدم لفترة بسيطة بعد الولادة.
وقد يتطلب ذلك استخدام الأدوية للتحكم في الضغط. سيعمل مقدم الرعاية الصحية معك بعد الولادة لمتابعة ضغط الدم وضمان تحقيق التوازن المثلى.
يواجه الأشخاص الذين يعانون من التسمم، خاصةً الذين يصابون به في المراحل المبكرة من الحمل، خطرًا مرتفعًا للإصابة بارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب فيما بعد.
من خلال الفهم الكامل لهذه المعلومات، يمكن لهؤلاء الأفراد التعاون مع مقدم الرعاية الصحية لاتخاذ الإجراءات اللازمة لتقليل هذه الأخطار.
كيف يمكنني التعرف على تسمم الحمل؟
مع وجود أعراض مشتركة مثل الصداع والغثيان والألم العام في الحمل، يمكن أن يكون تحديد ما إذا كنتِ تعانين من التسمم أم لا أمرًا صعبًا.
ويكون ذلك أكثر تحديًا خاصة إذا كان هذا هو حملك الأول. إذا كنت قلقة بشأن الأعراض التي تظهر، يُفضل التحدث إلى طبيبك للحصول على تقييم دقيق.
في حال كنتِ تعانين من نوبات صرع، أو صداع حاد، أو عدم وضوح الرؤية، أو أي اضطراب بصري آخر، أو ألم شديد في البطن، أو صعوبة شديدة في التنفس، يُنصح بالتوجه إلى غرفة الطوارئ فورًا.
هل يؤثر تسمم الحمل على طريقة ولادتي؟
نعم، إذا كنتِ تعانين من التسمم الخفيف، قد يتم توصية بولادة طفلك في الأسابيع القريبة من الأسبوع 37 تقريبًا. في حال كان الفريق الطبي يظهر قلقًا بشأنكِ أو طفلك، قد تحتاجين إلى إجراء عملية ولادة مبكرة.
في حال عدم بدء المخاض بشكل طبيعي، قد يتطلب الأمر التحفيز. إذا كانت العملية القيصرية ضرورية، قد تتم في وقتٍ سابق من المخطط.
الأطفال الذين يولدون قبل الأسبوع 37 قد يحتاجون إلى رعاية خاصة نظرًا لوضعهم المبكر. قد يوصى لك بتلقي دواء كورتيكوستيرويد قبل الولادة لتعزيز نمو الطفل قبل ولادته.
في حالة التسمم الشديد، السبيل الوحيد لتجنب مضاعفات خطيرة هو ولادة الطفل. يتوقف تحديد الوقت المناسب للولادة على حالتك الصحية. يفضل الحصول على معلومات شاملة حول المخاطر المرتبطة بالولادة المبكرة وتسمم الحمل لاتخاذ قرار مناسب بشأن خطة العلاج.
قد يتم تحفيز الولادة أو قد تحتاجين إلى عملية قيصرية، ويعتمد ذلك على تقييم الحالة الصحية الفردية.
هل سأعاني من التسمم في الحمل القادم؟
إذا كنتِ قد تعرضتِ للتسمم في الحمل السابق، فإن هناك احتمالًا أكبر لتكراره في الحمل المقبل. يشير الإحصائيات إلى أن واحدة من كل 6 نساء تقريبًا تعاني من التسمم مرة أخرى خلال حملها التالي.
بالنسبة للنساء اللاتي وُلِدن بين الأسبوعين 28 و34، يكون لديهن فرصة واحدة من كل 3 للإصابة بالتسمم في الحمل المستقبل.
أما بالنسبة للنساء اللاتي وُلِدن بين الأسبوعين 34 و37، يكون لديهن فرصة واحدة من كل 4 لتكرار تجربة تسمم الحمل في الحمل اللاحق.
تتضمن الخطوات التي يمكنك اتخاذها قبل الحمل التالي للمساعدة في الوقاية من التسمم العديد من العوامل، بما في ذلك محاولة الحفاظ على وزن صحي وزيادة مستوى النشاط البدني إذا لم تكن تمارسين ذلك بالفعل.
يمكن أن تكون هذه التحديات صعبة في بعض الأحيان، ولكنها تلعب دورًا هامًا في تحسين الصحة العامة لك ولصحة طفلك
متى يجب البحث عن الرعاية الطبية للتسمم؟
في الحالات التالية، يُنصح بالتوجه للرعاية الطبية:
1ـ عندما تكون لدى المرأة الحامل أسئلة حول صحتها أو صحة جنينها.
2- في حالة تعرض المرأة الحامل لصداع شديد أو مستمر، أو أي اضطراب في الرؤية مثل الرؤية المزدوجة أو رؤية البقع، والذي قد يشير إلى اقتراب حدوث تسمم الحمل.
3- عند ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل إلى مستويات تتجاوز 160/110 ملم زئبق.
4- إذا شعرت المرأة الحامل بألم شديد في منتصف البطن أو في الجانب الأيمن من البطن تحت القفص الصدري، مما قد يشير إلى تورم واحتمال تمزق الكبد.
5- عند وجود كدمات أو نزيف غير عادي أثناء الحمل.
6- إذا ظهر تورم مفرط أو زيادة في الوزن أثناء الحمل.
7- في حالة انخفاض ملحوظ في نشاط الجنين.
8- عند زيادة حدة النزيف المهبلي أو تكرار التقلصات الشديدة في البطن أثناء الحمل.
ما هي الأدوية المستخدمة لعلاج تسمم الحمل؟
في حالة تسمم الحامل، يكون العلاج الوحيد هو ولادة الطفل، خاصةً إذا حدث التسمم قبل الولادة. يمكن أن يظهر التسمم أيضًا بعد الولادة، عادةً في الـ 24 ساعة الأولى. في حالات نادرة، قد يتأخر ظهور التسمم بعد الولادة ويستمر لمدة تصل إلى أسبوع واحد بعد الولادة، ولا يوجد علاج للتسمم سوى بولادة الطفل.
علاج النوبات:
كبريتات المغنيسيوم هي العلاج الدوائي المُستخدم عن طريق الوريد لحالات النوبات. يُقلل هذا الدواء من احتمالية تكرار النوبات ويستمر لمدة تتراوح بين 24 إلى 48 ساعة بعد آخر نوبة.
في حال تكرار النوبات، قد يكون العلاج بالباربيتورات القصيرة المفعول مثل أموباربيتال الصوديوم ضروريًا لكسر النوبة أو إيقافها.
يمكن استخدام أدوية أخرى مثل الديازيبام (الفاليوم) أو الفينيتوين (ديلانتين).
بمجرد استقرار حالة الأم بعد النوبة، يُعد الطبيب للولادة الطارئة للرضيع، إما عن طريق العملية القيصرية أو تحريض المخاض والولادة المهبلية.
أدوية ارتفاع ضغط الدم لعلاج تسمم الحمل:
قد يحتاج المرضى إلى دواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم خلال المخاض و/أو بعد الولادة.
الهيدرالازين (أبيرسولين)، ولابيتالول (نورمودين، وترانديت)، ونيفيديبين يستخدمون عادة لخفض ضغط الدم.
قد يكون العلاج لارتفاع ضغط الدم بعد ستة أسابيع من الولادة غير معتاد، ما لم تكن المريضة تعاني من مشكلة ارتفاع ضغط الدم غير المرتبطة بالحمل.
دواء لتحفيز المخاض وولادة الطفل
مع اقتراب موعد ولادة المريضة، يزداد احتمال أن يكون عنق الرحم مناسبًا للولادة، مما يجعل تحريض المخاض أكثر نجاحًا. في بعض الحالات، يُعطى الأدوية، مثل الأوكسيتوسين (بيتوسين)، لتحفيز المخاض أو تسريعه.
إذا كان الحمل أقل من 34 أسبوعًا، يكون من غير المرجح أن يكون تحريض المخاض ناجحًا، على الرغم من أنه لا يزال ممكنًا. وعادةً ما تكون العملية القيصرية ضرورية لمنع حدوث نتائج سيئة.
في حالة ظهور علامات على عدم انسجام الطفل، مثل انخفاض معدل ضربات قلبه، يكون الخيار الأمثل هو اللجوء إلى العملية القيصرية على الفور.
قد يُعطى بعض الحوامل المصابة بتسمم الحمل الستيرويدات العضلية لتعزيز نضج رئتي الجنين في حال كان عمر الحمل أقل من 32 أسبوعًا.
ما هو تسمم الحمل بعد الولادة ؟
هو حالة نادرة تحدث عندما تُصابين بالتسمم بعد إجراء عملية الولادة. يتطور هذا النوع من التسمم غالبًا خلال الـ 48 ساعة الأولى (يومين) من ولادة الطفل، ولكن يُمكن أن يستمر تطوره لمدة تصل إلى 6 أسابيع بعد الولادة.
تُعتبر هذه الحالة خطيرة، مشابهة للتسمم خلال الحمل نفسه، وتتطلب علاجًا فوريًا. في حال عدم معالجتها، يمكن أن تؤدي إلى مشاكل خطيرة تهدد الحياة، بما في ذلك خطر الموت.
العلامات والأعراض للتسمم بعد الولادة تشبه تلك للتسمم أثناء الحمل. قد يكون من الصعب عليك التعرف على وجود علامات وأعراض بسبب التركيز على رعاية طفلك الجديد. في حالة ملاحظة أي علامات أو أعراض، يُفضل أن تخبري طبيبك فورًا.
في الأخير، تسمم الحمل هو حالة صحية تتطلب انتباهًا وفهمًا عميقين لدى النساء الحوامل. يظهر تأثير هذه الحالة المعقدة على صحة الأم والجنين، وقد يكون لها تأثير طويل الأمد على حياة العائلة.
بفضل التطور المستمر في مجال الطب والرعاية الصحية، تم تحديد العديد من العوامل التي تسهم في حدوث التسمم وكيفية التعامل معه.
من خلال تبني أسلوب حياة صحي وزيارات منتظمة لمقدمي الرعاية الصحية، يمكن للنساء الحوامل تقليل مخاطر التسمم وضمان سلامة أنفسهن وأطفالهن.
يعتبر التوعية بالعلامات والأعراض المحتملة للتسمم والتفاعل الفوري مع المشكلة جزءًا أساسيًا من الرعاية الذاتية والحفاظ على الصحة.
تسمم الحمل يظهر أيضًا كمثال على أهمية التفاهم العلمي والطبي في توفير الدعم والرعاية اللازمين للنساء اللاتي يواجهن هذه التحديات.
بفهم أعماق هذه الحالة واتخاذ الإجراءات الوقائية والعلاجية الملائمة، يمكننا تعزيز صحة الأمهات وتحسين نتائج الحمل وصحة الأطفال.
في نهاية المطاف، يجب أن تكون المعلومات والتوجيهات الطبية متاحة لكل امرأة حامل، ويجب أن تكون الدعم الصحي والاهتمام مركزين لضمان سير الحمل بشكل آمن وصحي.
